Вирусные заболевания кожи и слизистых
В феврале 2025 года заболеваемость ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями) резко увеличилась. Поэтому в очередной статье мы решили обратить Ваше внимание на вирусные заболевания кожи, которые могут обостряться на фоне респираторных вирусных инфекций.
Наиболее часто встречающиеся вирусные инфекции, протекающие с поражением кожи и слизистых оболочек это – простой пузырьковый лишай (герпес симплекс) , опоясывающий лишай (герпес зостер) вызванные вирусами герпеса; разного рода бородавки: вульгарные, плоские, подошвенные, нитевидные, остроконечные кондиломы (аногенитальные бородавки), вызванные разными типами вируса папилломы человека (ВПЧ); контагиозный моллюск, возбудителем которого является дерматотропный фильтрующийся вирус, сходный с вирусом оспы.
Простой пузырьковый лишай (герпес симплекс) может развиваться в результате первичного заражения или реактивации латентно протекающей инфекции. В настоящее время это одна из самых распространенных вирусных инфекций, которая передается воздушно-капельным и контактным (включая половой) путями. Типичные места локализации высыпаний это – область лица (губы, подбородок, область век) и половые органы, где появляются болезненные сгруппированные пузырьки на фоне отека и покраснения кожи, которые достаточно быстро превращаются в эрозии, а затем ссыхаются в корочки. Кроме того, появляются неприятные ощущения по ходу нервов, иннервирующих область поражения. До появления кожных высыпаний могут быть неприятные ощущения в виде покалывания и жжения кожи и слизистых. Особое неудобство пациенты испытывают при генитальной локализации заболевания. Без адекватного лечения вероятность рецидивов заболевания увеличивается.
Опоясывающий лишай (герпес зостер). Вирус опоясывающего лишая нейродерматотропный, т.е. может поражать клетки нервной системы, кожи и слизистых оболочек. Пути передачи вируса – воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный.
При возникновении опоясывающего лишая клиническая картина сходна с проявлениями простого герпеса, но кожные проявления, как правило, односторонние, более распространенные и располагаются обычно на туловище по ходу межреберных нервов. Их сопровождает яркий болевой синдром, который может предшествовать появлению кожных высыпаний. Вирус опоясывающего лишая вызывает у маленьких детей ветряную оспу. После перенесенной в детстве ветряной оспы, вирус переходит в латентное состояние и сохраняется в межпозвонковых нервных узлах. В последующем у пожилых людей, ВИЧ -инфицированных или у лиц с ослабленным иммунитетом он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай. Активизацию инфекции также могут спровоцировать хронические инфекции, стрессы, онкологические заболевания, переохлаждение, интенсивная инсоляция, последствия лучевой терапии и т.д.
Вирусов папилломы человека (ВПЧ) более ста серотипов и они вызывают, как было отмечено, различного рода бородавки.
Инфекционное происхождение бородавок было доказано в конце Х1Х в., а их вирусная этиология – в начале ХХ в. ВПЧ обладают высокой контагиозностью (заразительностью), распространенностью, а также способностью некоторых разновидностей индуцировать опухолевые процессы, особенно в области гениталий.
В настоящее время подход к лечению ВПЧ комплексный. Он включает иммунотерапию в сочетании с местным лечением (использование препаратов с прижигающим эффектом, электрохирургию, лазерную хирургию и т.д.)
Контагиозным моллюском, как правило, болеют дети. Заболевание отличается высокой заразительностью. Оно проявляется появлением на коже белесоватых узелков с пупкообразным вдавлением в центре, размером до мелкой горошины, при вскрытии которых выделяется крошковидная беловатая масса. В настоящее время участилась заболеваемость контагиозным моллюском взрослых, с локализацией кожного процесса в области бедер и гениталий.
Иммунодепрессивные состояния, вызванные острыми респираторными вирусными инфекциями, хроническими заболеваниями могут привести к обострению латентно протекающих вирусных заболеваний кожи, которые также требуют серьезного лечения.
Средств и методов лечения герпетической инфекции, ВПЧ — инфекции существует много. Что необходимо для эффективного лечения?
- Лечение должно быть комплексным и индивидуализированным, подобрано с учетом локализации, площади поражения, тяжести процесса, ранее проводившейся терапии.
- Необходимо свести к минимуму провоцирующие моменты: нервно-психическое перенапряжение, травмы кожи, переохлаждение, интенсивную инсоляцию, злоупотребление алкоголем, обострения хронической инфекции и т.д. Должны быть оптимизированы условия жизни и работы.
- Для результативного лечения необходимо взаимопонимание между врачом и пациентом.
Особо хочется отметить, что любые инъекционные косметические процедуры (татуаж, мезотерапия, введение различных филлеров), химические пилинги, лазерная и другие виды эпиляции интимных зон, хирургические косметические вмешательства могут являться провоцирующими факторами, обостряющими вирусные кожные заболевания. Перед их проведением необходима консультация врача- дерматолога.
_________________
С заботой о ваc,
SM professional
